Viêm xoang trẻ em là tình trạng viêm niêm mạc mũi và các xoang cạnh mũi, gây ra do nhiều nguyên nhân khác nhau như nhiễm khuẩn, siêu vi, dị ứng. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, hàng năm có hơn 350 triệu ca mắc viêm tai giữa cấp ở trẻ em dưới 5 tuổi, hầu hết các ca bệnh xảy ra ở trẻ dưới 2 tuổi. Hơn một phần ba trong số đó, đặc biệt là trẻ nhỏ dưới một tuổi sẽ bị nhiễm trùng lặp đi lặp lại nhiều lần - Nhiễm trùng xoang và não: nhóm nguy cơ cao dễ nhiễm nấm nhất là bệnh nhân đái tháo đường không kiểm soát, người ghép thận. Thường ở trẻ em, đặc biệt trẻ sinh non và nhẹ cân dưới 1 tháng tuổi với các dấu hiệu như buồn nôn và nôn, đau bụng hoặc đau dạ dày -Hệ Thống Vô Trùng Tiêu Chuẩn Quốc Tế; Nha Khoa Tổng Quát; Xem "Nha Khoa Tổng Quát"-Tẩy Trắng Răng-Nhổ Răng Khôn-Điều Trị Tủy-Trám Răng-Viêm Nha Chu-Cạo Vôi Răng-Chăm Sóc Răng Trẻ Em-Chăm Sóc Răng Bà Bầu; Kiến Thức Nha Khoa; Xem "Kiến Thức Nha Khoa"-Cấy Ghép Implant-Niềng Răng Liên hệ. PHÒNG KHÁM QUỐC TẾ ÁNH NGA. CHUYÊN KHOA NỘI KÝ SINH TRÙNG. Địa chỉ: 76 Trần Tuấn Khải P.5, Q.5, TP.HCM. Điện thoại liên hệ: 02838302345 Email: chuyenkhoakysinhtrung@gmail.com - Sốt nhẹ đến nặng (nếu trẻ sốt cao trên 40 độ thì dễ sinh co giật). - Ho, có thể ho khan, ho có đờm, ho từng cơn hoặc ho liên tục. - Quấy khóc, đau đầu (trẻ lớn), sổ mũi là những dấu hiệu đầu tiên báo hiệu là các cháu sẽ bị nhiễm khuẩn hoặc nhiễm trùng. - Rối loạn tiêu hóa: nôn ói, đau bụng, chướng bụng, biếng ăn, tiêu chảy. Thuật ngữ vãng khuẩn huyết kín đáo được áp dụng cho trẻ từ 2 tháng đến 3 tuổi có vi khuẩn trong máu nhưng lâm sàng không thực sự rõ rệt. Tình trạng này xảy ra ở 3% đến 11% trẻ từ 3 đến 36 tháng với sốt (> 39°C) và không có nguồn nhiễm khuẩn. Bởi trẻ ở độ ARI là thuật ngữ để chỉ tình trạng nhiễm trùng chung của toàn bộ đường hô hấp từ mũi xuống đến phổi gây ra bởi vi sinh vật (virus, vi khuẩn, nấm, kí sinh trùng…), bao gồm cả tai và các xoang. Cấp: để chỉ đợt bệnh dưới 14 ngày kể từ ngày khởi phát, mốc này liên quan tới tiến triển của bệnh từ khi khởi phát đến khi thoái lui tự nhiên. Vay Nhanh Fast Money. Viêm xoang ở trẻ em rất khác so với người lớn. Để tìm hiểu kỹ hơn về bệnh lý này ở trẻ, hãy theo dõi bài chia sẻ dưới đây! Cách chữa viêm xoang cho trẻ em giúp điều trị DỨT ĐIỂM Viêm xoang ở trẻ em Triệu chứng, cách điều trị và phòng ngừa Xoang là gì? Trong giải phẫu học, thuật ngữ “xoang” được dùng để chỉ một hệ thống các khoang rỗng. Mặc dù trên cơ thể con người có rất nhiều xoang, nhưng từ “xoang” dùng để chỉ những xoang xung quanh mũi và mắt. Các hốc xoang này được lót bằng mô mềm và chúng thường trống rỗng. Các “bức tường” của hốc xoang được phủ một lớp chất dịch nhẹ, giúp giữ cho mô ẩm. Đồng thời nó cũng có tác dụng bẫy vi khuẩn. Có 4 xoang khác nhau Xoang hàm trên Là khoang lớn nhất nằm ở gò má Xoang trán Nằm ở phía trên sống mũi Xoang sàng Nằm ở giữa mắt Xoang bướm nằm ở sâu trong mũi Viêm xoang ở trẻ em là gì? Khi lớp niêm mạc xoang bị vi khuẩn, virus tấn công ồ ạt gây viêm nhiễm và nề sẽ được coi là viêm xoang. Bệnh thường bắt đầu sau mỗi đợt nhiễm trùng đường hô hấp. Hệ thống xoang được phát triển dần dần theo thời gian chứ không xuất hiện ngay sau khi sinh. Chúng sẽ hoàn thiện ở người 20 tuổi, theo từng giai đoạn như sau Xoang sàng có ngay khi mới sinh, xoang bướm xuất hiện năm 3 – 4 tuổi và xoang trán và xoang hàm có ở năm 7 – 8 tuổi. Sự phát triển của hệ thống xoang theo thời gian Các xoang nằm rất gần nhau nên thường bị viêm nhiễm nhiều xoang cùng một lúc. Ở trẻ nhỏ, hệ thống xoang còn khá nhỏ nên các triệu chứng thường không rõ ràng như ở người lớn. Mặt khác, do trẻ chưa thể mô tả chính xác biểu hiện mà chúng gặp phải. Vì vậy việc chẩn đoán viêm xoang ở trẻ em còn gặp nhiều khó khăn. Các loại viêm xoang ở trẻ em Viêm xoang cấp tính Bệnh có dấu hiệu bốc phát và thường thuyên giảm nhanh chóng sau 10 ngày nếu được can thiệp tích cực Viêm xoang mãn tính Triệu chứng có thể dai dẳng, kéo dài tới trên 10 tuần Viêm xoang tái phát Trẻ sẽ gặp các triệu chứng cấp tính nhiều lần trong 1 năm Biểu hiện bệnh viêm xoang trẻ em Các triệu chứng lâm sàng khi trẻ mắc viêm xoang có thể là Mũi tiết dịch nhiều Nghẹt mũi nên ngủ không ngon giấc Khó chịu ở má, trán và quanh mắt Mắt có quầng thâm, cảm giác sưng phồng ở mắt Nhức đầu, quấy khóc, chán ăn, khó chịu Miệng hôi Ho từng cơn, cảm giác khó chịu ở họng do dịch nhầy trong xoang chảy nhiều xuống họng Do xoang bị tắc nghẽn nên việc hô hấp ở trẻ gặp khó khăn Một số trẻ sẽ có hiện tượng ứ dịch hòm tai Quan sát phim xquang thấy niêm mạc bị sưng, phù nề, kèm theo tình trạng xuất tiết Mất khả năng khứu giác tạm thời Viêm xoang khiến trẻ khó chịu ở các khu vực mắt, mũi, trán Chẩn đoán viêm xoang ở trẻ như thế nào? Chẩn đoán viêm xoang sẽ được dựa trên kết quả của những xét nghiệm sau Chụp Xquang Trẻ bị viêm xoang sẽ thu được hình ảnh phần xoang mờ, niêm mạc dày hơn bình thường Nội soi mũi xoang Một đầu ống soi sẽ được gắn camera. Sau đó đưa vào đường mũi của trẻ. Ở trẻ viêm xoang sẽ có hình ảnh hai bên hốc mũi chảy nhiều dịch hơn bình thường. Đồng thời xuất hiện tình trạng sưng đỏ, phù nề Chụp ST Scan Hình ảnh chụp sẽ thấy rõ được những thay đổi bất thường của cấu trúc xoang Sự khác nhau giữa viêm xoang và bệnh lý nhiễm trùng đường hô hấp Viêm mũi dị ứng Bệnh xuất hiện theo mùa và thường khởi phát sau khi có tiếp xúc với các chất gây dị ứng bụi bẩn, thuốc lá, hóa chất,…. Bệnh gây ngứa mũi, chảy nhiều dịch, đau mũi, tắc mũi, hắt hơi Các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp khác Các bệnh lý nhiễm trùng đường hô hấp chỉ diễn ra trong khoảng 1 tuần. Trong khi đó, triệu chứng viêm xoang sẽ dai dẳng hơn Trẻ bị viêm xoang điều trị như thế nào? Việc điều trị viêm xoang sẽ phụ thuộc vào mức độ bệnh lý, tuổi tác và thể trạng của trẻ. Phụ huynh tuyệt đối không được tự ý mua thuốc điều trị. Toàn bộ quá trình này phải được thông qua ý kiến của bác sĩ. Điều trị nội khoa Thông thường, trẻ sẽ được chỉ định dùng các loại thuốc như thuốc kháng sinh, thuốc chống dị ứng, thuốc giảm sưng, thuốc chống viêm,… Liệu trình điều trị sẽ kéo dài từ 4 – 6 tuần. Điều trị viêm xoang ở trẻ nhỏ Điều trị tại chỗ Ngoài các loại thuốc điều trị, trẻ sẽ được chỉ định dùng các loại thuốc nhỏ chống viêm, co mạch, ngăn ngừa xuất tiết để giúp thông thoáng xoang, cho trẻ cảm giác dễ chịu hơn. Phẫu thuật xoang Chỉ định phẫu thuật được thực hiện khi các phương pháp nội khoa và tại chỗ không đáp ứng được điều trị. Các biện pháp phòng ngừa viêm xoang ở trẻ “Phòng bệnh hơn chữa bệnh” – Câu nói luôn đúng trong mọi trường hợp. Để trẻ giảm nguy cơ mắc viêm xoang, bố mẹ cần tuân thủ các biện pháp chăm sóc dưới đây Trường hợp trẻ mắc cảm lạnh, viêm mũi, viêm amidan,… cần được điều trị dứt điểm tránh tình trạng lây nhiễm qua các xoang Tránh xa tác nhân gây hại như bụi bẩn, thuốc lá,… Khi thời tiết chuyển lạnh, bố mẹ cần cho trẻ mặc quần áo ấm, thoáng mát Hạn chế cho trẻ tiếp xúc với người mắc bệnh Thường xuyên vệ sinh phòng ốc, xung quanh nhà để đảm bảo trẻ sống trong môi trường sạch sẽ nhất Sử dụng máy tạo độ ẩm trong phòng bé khi thời tiết hanh khô Viêm xoang ở trẻ em nếu không được điều trị kịp thời sẽ nhanh chóng chuyển sang giai đoạn mãn tính, rất khó kiểm soát. Hy vọng, với những thông tin bổ ích về bệnh lý này ở trẻ, bố mẹ sẽ sớm phát hiện được dấu hiệu và có phương pháp điều trị kịp thời. ??? Xem thêm các bệnh đường hô hấp khác Trẻ sơ sinh bị viêm họng Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị GS Imunostim Junior – Giải pháp cho trẻ thường xuyên mắc bệnh đường hô hấp Siro ho cho bé loại nào tốt Vesihohap Đặng Hùng MinhTiến sĩ y khoa chuyên ngành Hô hấp được đào tạo tại Nhật Bản. Tư vấn bài viết chuyên môn trên website vesihohap. Viêm xoang là viêm các xoang cạnh mũi do nhiễm virus, vi khuẩn hoặc nấm hoặc phản ứng dị ứng. Triệu chứng bao gồm ngạt mũi, chảy mũi mủ, và đau mặt hoặc nặng vùng mặt; đôi khi đau đầu, đau nhức sọ mặt, và/hoặc có sốt. Điều trị viêm mũi cấp tính do virus bao gồm khí dung mũi và thuốc co mạch tại chỗ hoặc toàn thân. Điều trị nghi ngờ nhiễm trùng do vi khuẩn là kháng sinh, như amoxicillin/clavulanate hoặc doxycycline, cho viêm xoang cấp tính từ 5 đến 7 ngày và trong 6 tuần đối với viêm xoang mạn tính. Những người nghẹt mũi, xịt mũi và sử dụng nhiệt và độ ẩm có thể giúp giảm triệu chứng và cải thiện việc dẫn lưu xoang. Viêm xoang tái phát có thể cần phẫu thuật để cải thiện dẫn lưu xoang có thể được phân loại là cấp tính khỏi hoàn toàn trong 90 ngày. Viêm xoang cấp ở những bệnh nhân suy giảm miễn dịch trong cộng đồng hầu như luôn do virut như rhinovirus, cúm, parainfluenza. Một tỷ lệ nhỏ phát triển nhiễm khuẩn thứ phát với Streptococci, pneumococci, Haemophilus influenzae,Moraxella catarrhalis, hay staphylococci. Đôi khi, áp xe quanh răng của răng hàm trên lan rộng đến xoang trên. Các bệnh nhiễm trùng bệnh viện cấp tính thường là do vi khuẩn, điển hình là do Staphylococcus aureus,Klebsiella pneumoniae,Pseudomonas aeruginosa,Proteus mirabilis, và Enterobacter. Những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch có thể bị viêm xoang cấp do nấm xâm nhập xem Viêm xoang xâm lấn ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch Viêm xoang xâm lấn ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch Viêm xoang là viêm các xoang cạnh mũi do nhiễm virus, vi khuẩn hoặc nấm hoặc phản ứng dị ứng. Triệu chứng bao gồm ngạt mũi, chảy mũi mủ, và đau mặt hoặc nặng vùng mặt; đôi khi đau đầu, đau nhức... đọc thêm .Viêm xoang mạn tính liên quan đến nhiều yếu tố kết hợp để tạo ra tình trạng viêm mạn tính. Bệnh dị ứng mạn tính, bất thường về cấu trúc ví dụ, polps mũi, chất gây kích ứng môi trường ví dụ ô nhiễm không khí, khói thuốc lá, rối loạn hệ thống niêm dịch lông chuyển, và các yếu tố khác tương tác với các sinh vật lây nhiễm gây ra viêm xoang mạn tính. Các sinh vật thường là vi khuẩn có thể tạo ra màng biofilm trên bề mặt niêm mạc nhưng có thể là nấm. Nhiều vi khuẩn đã được liên quan, bao gồm vi khuẩn Gram âm và các vi khuẩn kị khí vùng miệng họng nhiễm nhiều chủng vi khuẩn là phổ biến. Trong một vài trường hợp, viêm xoang mãn tính là thứ phát từ nhiễm trùng răng. Nhiễm nấm Aspergillus,Sporothrix,Pseudallescheria có thể là mãn tính và có xu hướng tấn công các bệnh nhân cao tuổi và suy giảm miễn xoang nấm dị ứng là một dạng viêm xoang mạn tính có đặc trưng là ngạt mũi, chảy dịch mũi nhày và thường là polyp mũi. Đó là một phản ứng dị ứng với sự hiện diện của nấm tại chỗ, thường là Aspergillus, và không phải là do nhiễm trùng xâm lấn. Các yếu tố nguy cơ thường gặp của viêm xoang bao gồm các yếu tố làm tắc nghẽn dẫn lưu xoang thông thường ví dụ như viêm mũi dị ứng, polyps mũi, sonde mũi dạ dày hoặc đặt nội khí quản qua mũi và các tình trạng suy giảm miễn dịch ví dụ như tiểu đường, nhiễm HIV. Các yếu tố khác bao gồm thời gian nằm phòng hồi sức tích cực kéo dài, bỏng nặng, bệnh xơ hóa nang, và rối loạn vận động nhung mao. Trong bệnh nhiễm trùng đường hô hấp trên URI, màng nhầy ở mũi bị sưng lên làm tắc nghẽn lỗ thông của xoang cạnh mũi và oxy trong xoang được hấp thụ vào các mạch máu của màng nhầy. Việc này dẫn tới áp suất âm trong xoang viêm xoang chân không là khởi đầu của tình trạng viêm xoang. Nếu chân không được duy trì, niêm dịch từ màng nhầy phát triển và đầy xoang; các niêm dịch đóng vai như là một môi trường cho vi khuẩn xâm nhập vào xoang qua lỗ thông xoang hoặc thông qua một tế bào lan rộng lan tỏa hoặc gây ra cục máu đông trong lớp liên kết của niêm mạc. Sự xuất hiện của huyết thanh và bạch cầu để chống lại các nhiễm trùng, và gây đau do áp lực dương phát triển trong xoang tắc nghẽn. Niêm mạc trở nên sung huyết và phù nề. Các biến chứng chính của viêm xoang là sự lan truyền của vi khuẩn ở tại chỗ, gây ra viêm tấy quanh ổ mắt hoặc lan vào ổ mắt, viêm tắc tĩnh mạch xoang hang, áp xe ngoài màng cứng hoặc áp xe não. Triệu chứng và dấu hiệu Viêm xoang Viêm xoang cấp tính và mạn tính gây ra các triệu chứng và dấu hiệu tương tự, bao gồm chảy mũi mủ, nhức và đau ở mặt, ngạt mũi và tắc nghẽn, giảm ngửi, hởi thở hôi và ho đặc biệt là vào ban đêm. Thông thường cơn đau nghiêm trọng hơn trong viêm xoang cấp tính. Vùng xung quanh xoang bị ảnh hưởng có thể đau, sưng và đỏ. Xoang hàm gây đau ở vùng mặt trước xoang hàm, hố nanh, đau răng, và nhức đầu vùng trán. Viêm xoang trán gây đau ở vùng trán và nhức đầu vùng trán. Viêm xoang sàng gây ra đau đằng sau và giữa hai mắt, đau đầu trán thường được mô tả như là sự phân chia, viêm tấy quanh ổ mắt, và chảy nước mắt. Viêm xoang bướm gây ra đau cục bộ ít hơn thường liên quan đến khu vực trán hoặc chẩm. Cảm giác khó chịu có thể gặp. Sốt và ớn lạnh gợi ý sự mở rộng của nhiễm trùng ngoài mạc mũi đỏ và phù nề; có thể có hiện tượng chảy mủ mũi màu vàng hoặc xanh. Mủ loãng hoặc mủ đặc chảy ra ở khe giữa với xoang hàm, xoang sàng trước, hoặc xoang trán bị viêm, và mủ chảy phía trong của cuốn mũi giữa khi viêm xoang sàng sau hoặc xoang triệu chứng của biến chứng bao gồm viêm tấy quanh ổ mắt, sưng nề đỏ, lồi mắt, liệt vận nhãn, nhầm lẫn hoặc giảm mức độ nhận thức, và nhức đầu dữ dội. Đánh giá lâm sàngĐôi khi cần chụp CTNhiễm trùng xoang thường được chẩn đoán bằng lâm sàng. Chẩn đoán hình ảnh không được chỉ định trong viêm xoang cấp tính, trừ khi có những phát hiện gợi ý các biến chứng, trong trường hợp đó CT được thực hiện. Trong viêm xoang mạn tính, CT được thực hiện thường xuyên hơn, và X-quang răng có thể được yêu cầu trong viêm xoang hàm trên mạn tính để loại trừ áp xe quanh răng. Nuôi cấy vi khuẩn ít khi được thực hiện vì cấy vi khuẩn chính xác đòi hỏi một mẫu thu được bằng nội soi xoang hoặc xuyên qua xoang; cấy vi khuẩn phần dịch mủ chảy qua mũi là không đủ. Cấy vi khuẩn thường chỉ được thực hiện khi điều trị kháng sinh bằng kinh nghiệm không thành công và ở những bệnh nhân suy giảm miễn dịch và một số nhiễm khuẩn bệnh viên gây ra viêm xoang. Viêm xoang ở trẻ em ban đầu có thể khó phân biệt được với nhiễm trùng đường hô hấp trên URI. Nghi ngờ viêm xoang do vi khuẩn khi chảy mũi mủ kéo dài trong > 10 ngày kèm theo mệt mỏi và ho. Sốt thường không phổ biến. Có thể đau nhức vùng mặt hoặc khó chịu. Khám mũi thấy chảy mủ và phải loại trừ dị vật mũi. Chẩn đoán viêm xoang cấp tính ở trẻ em là dựa vào lâm sàng. CT tránh được vì lo lắng về việc tiếp xúc với tia X trừ khi có dấu hiệu của các biến chứng mắt hoặc nội sọ ví dụ như viêm tấy quanh ổ mắt, mất thị lực, nhìn đôi, hoặc liệt vận nhãn, có viêm xoang mãn tính không đáp ứng với điều trị, hoặc có mối lo ngại ung thư vòm họng ví dụ, dựa vào tắc nghẽn mũi một bên, đau, chảy máu mũi, sưng mặt, hoặc, đặc biệt liên quan, thị lực giảm. Sưng vùng quanh ổ mắt ở trẻ sơ sinh cần đánh giá nhanh viêm tấy quanh ổ mắt Viêm tổ chức hốc mắt và viêm tổ chức trước vách Viêm tổ chức trước vách viêm quanh hốc mắt là nhiễm trùng của mí mắt và vùng da xung quanh trước vách. Viêm tổ chức hốc mắt là nhiễm trùng mô hốc mắt sau vách. Nguyên nhân có thể do nhiễm... đọc thêm và có thể can thiệp phẫu thuật để ngăn ngừa thị lực suy yếu và nhiễm trùng nội sọ. Các biện pháp tại chỗ để tăng cường dẫn lưu mủ ví dụ, khí dung, thuốc co mạch tại chỗĐôi khi thuốc kháng sinh ví dụ, amoxicillin/clavulanate, doxycyclineTrong viêm xoang cấp tính, việc cải thiện dẫn lưu xoang và kiểm soát nhiễm trùng là mục đích của điều trị. Khí dung; rửa xoang bị viêm bằng dung dịch nóng ẩm; đồ ăn nóng giúp giảm bớt sự tắc nghẽn mũi và thúc đẩy dẫn lưu. Thuốc co mạch tại chỗ, ví dụ phenylephrine 0,25% xịt mỗi 3 giờ hoặc oxymetazolin mỗi 8 đến 12 giờ, có hiệu quả nhưng nên dùng tối đa 5 ngày hoặc trong chu kỳ lặp lại 3 ngày dùng và 3 ngày ngừng cho đến khi viêm xoang được giải quyết. Các thuốc co mạch toàn thân, chẳng hạn như pseudoephedrine 30 mg dạng uống dành cho người lớn 4 - 6 giờ/lần, ít hiệu quả hơn và cần tránh dùng cho trẻ nhỏ. Nước muối rửa mũi có thể giúp các triệu chứng giảm nhẹ nhưng rườm rà và không thoải mái, và bệnh nhân yêu cầu được chỉ dẫn để thực hiện đúng cách; nó có thể tốt hơn cho bệnh nhân viêm xoang tái phát, những người có nhiều khả năng làm chủ và chịu đựng kỹ thuật mũi xịt Corticosteroid có thể giúp làm giảm các triệu chứng nhưng thường mất ít nhất 10 ngày để có hiệu quả. Mặc dù hầu hết các trường hợp viêm xoang cấp tính do virus và tự khỏi, trước đây nhiều bệnh nhân được cho thuốc kháng sinh vì khó phân biệt lâm sàng do virus hay vi khuẩn. Tuy nhiên, mối lo ngại hiện nay về việc tạo ra các vi khuẩn kháng kháng sinh đã dẫn đến việc sử dụng các kháng sinh có chọn lọc hơn. Hiệp hội Bệnh truyền nhiễm Hoa Kỳ đề xuất các đặc điểm sau đây giúp xác định những bệnh nhân nên bắt đầu dùng kháng sinh Từ nhẹ tới trung bình các triệu chứng xoang vẫn tồn tại trong ≥ 10 ngàyCác triệu chứng nghiêm trọng ví dụ, sốt ≥ 39°, đau nặng trong ≥ 3 đến 4 ngàyCác triệu chứng xoang xấu đi sau khi cải thiện ban đầu từ một viêm đường hô hấp trên điển hình của virus "ốm hai lần" hoặc hai pha mắc bệnhBởi vì nhiều vi khuẩn gây bệnh có khả năng đề kháng với các thuốc đã sử dụng trước đây, amoxicillin/clavulanate 875 mg uống mỗi 12 giờ 25 mg/kg uống mỗi 12 giờ ở trẻ em là loại thuốc được lựa chọn đầu tiên hiện nay. Bệnh nhân có nguy cơ kháng thuốc kháng sinh được cho liều cao hơn là 2 g, đường uống mỗi 12 giờ 45 mg/kg dạng uống mỗi 12 giờ ở trẻ em. Những bệnh nhân có nguy cơ kháng thuốc bao gồm trẻ dưới 2 tuổi hoặc trên 65 tuổi, những người đã được điều trị kháng sinh trong tháng trước, những người đã được nhập viện trong vòng 5 ngày qua và những người bị suy giảm miễn dịch. Người lớn bị dị ứng penicillin có thể dùng doxycycline hoặc fluoroquinolone hô hấp như levofloxacin, moxifloxacin. Trẻ bị dị ứng penicillin có thể dùng levofloxacin, hoặc clindamycin cộng với cephalosporin thế hệ 3 cefixime hoặc cefpodoxime. Nếu có sự cải thiện trong vòng 3 đến 5 ngày, thuốc vẫn tiếp tục. Người lớn không có các yếu tố nguy cơ đề kháng được điều trị tổng cộng từ 5 đến 7 ngày; những người lớn có nguy cơ được điều trị trong 7 đến 10 ngày. Trẻ em được điều trị từ 10 đến 14 ngày. Nếu không có sự cải thiện trong 3 đến 5 ngày, một loại thuốc khác được sử dụng. Macrolide, trimethoprim/sulfamethoxazole, và đơn trị liệu với cephalosporin không còn được khuyến cáo vì tính kháng kháng sinh. Cần phẫu thuật cấp cứu nếu có thị lực bị mất hoặc có khả năng mất thị lực. Tiếp cận sử dụng kháng sinh trong viêm xoang cấp tính Được chuyển thể từ Chow AW, Benninger MS, Brook I, et al IDSA clinical practice guideline for acute bacterial rhinosinusitis in children and adults. Clinical Infectious Diseases 54 81041–5 2012. Trong trường hợp viêm xoang mạn tính ở trẻ em hoặc người lớn, các kháng sinh tương tự được sử dụng, nhưng điều trị được cho trong 4 đến 6 tuần. Độ nhạy của các mầm bệnh phân lập từ mủ xoang và đáp ứng của bệnh nhân đối với điều trị hướng dẫn các liệu pháp điều trị tiếp xoang không đáp ứng với điều trị kháng sinh có thể cần phẫu thuật mở xoang hàm, phẫu thuật nạo xoang sàng, hoặc xoang bướm để cải thiện thông khí và dẫn lưu và loại bỏ các mủ đặc trong xoang, biểu mô viêm, và niêm mạc quá phát. Các phẫu thuật này thường được thực hiện bằng phẫu thuật nội soi mũi xoang. Viêm xoang trán mạn tính có thể được điều trị hoặc với sự cốt hóa xoang trán trước hoặc dùng nội soi trong những bệnh nhân được chọn. Việc sử dụng định vị nội soi mũi xoang với các tổn thương tại xoang và ngăn ngừa thương tổn xung quanh các cấu trúc lân cận như mắt và não đã trở nên phổ biến. Sự tắc nghẽn mũi góp phần vào việc dẫn lưu kém cũng đòi hỏi phẫu thuật. Viêm xoang cấp tính ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch là do bệnh nhân suy giảm miễn dịch có nguy cơ nhiễm nấm hoặc vi khuẩn xâm nhập mạnh đoán lâm sàng; CT và các cấy vi khuẩn thu được qua nội soi hoặc thông qua thủ thuật xoang được thực hiện chủ yếu cho các trường hợp mãn tính, dai dẳng hoặc không điển sinh có thể chờ trong khi chờ điều trị triệu chứng, thời gian phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và thời gian của các triệu kháng sinh dòng đầu tiên là amoxicillin/clavulanate, với doxycycline hoặc các fluoroquinolones hô hấp như các chất thay thế. Orlandi RR, Kingdom TT, Hwang PH, et al Tuyên bố đồng thuận quốc tế về dị ứng và nấm da Rhinosinusitis. Int Forum Allergy Rhinol 6 Suppl 1S22–209, 2016. doi Viêm xoang có thể xảy ra ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch do tiểu đường được kiểm soát kém, giảm bạch cầu hoặc nhiễm HIV. Chẩn đoán được dựa trên mô bệnh học của sợi nấm trong các tổ chức được lấy ra. Việc sinh thiết ngay tổ chức trong mũi cho mô bệnh học và nuôi cấy được thực hiện. Điều trị đòi hỏi phải kiểm soát các tình trạng cơ bản như kiểm soát đường máu, phẫu thuật cắt bỏ các mô hoại tử, và điều trị amphotericin B đường tĩnh mạch toàn thân. Phẫu thuật xoang tối đa và liệu pháp tiêm tĩnh mạch toàn thân amphotericin B được sử dụng để kiểm soát các nhiễm trùng nguy hiểm tính mạng. Nếu mucormycosis được loại trừ, có thể dùng voriconazole, có hoặc không có và echinocandin ví dụ như caspofungin, micafungin, anidulafungin, thay vì amphotericin. Loài trực khuẩn gram âm Haemophilus gây nhiều nhiễm trùng nhẹ và nghiêm trọng, bao gồm vãng khuẩn huyết, viêm màng não, viêm phổi, viêm xoang, viêm tai giữa, viêm mô tế bào và viêm thanh quản. Chẩn đoán bằng nuôi cấy và huyết thanh học. Điều trị bằng thuốc kháng chủng Haemophilus sp là hệ sinh vật bình thường ở đường hô hấp trên và hiếm khi gây ra bệnh tật. Các chủng gây bệnh xâm nhập vào đường hô hấp trên do hít hoặc tiếp xúc trực tiếp. Sự lây lan nhanh chóng ở quần thể không có miễn dịch. Trẻ em, đặc biệt là nam giới, người Da đen và người Mỹ bản địa, có nguy cơ bị nhiễm trùng nghiêm trọng nhất. Điều kiện sống quá đông và trung tâm chăm sóc ban ngày dẫn tới nhiễm trùng, cũng như tình trạng suy giảm miễn dịch, cắt lách và bệnh hồng cầu hình liềm. H. influenzae gây ra nhiều bệnh nhiễm trùng ở trẻ em, bao gồm viêm màng não Viêm màng não nhiễm khuẩn ở trẻ sơ sinh trên 3 tháng tuổi đọc thêm , nhiễm khuẩn huyết Vãng khuẩn huyết Nhiễm khuẩn huyết là sự hiện diện của vi khuẩn trong máu. Nó có thể xảy ra một cách tự phát, trong một số trường hợp nhiễm trùng mô, khi sử dụng ống thông tiểu hoặc ống thông đường tĩnh mạch... đọc thêm , viêm khớp nhiễm khuẩn Viêm khớp nhiễm khuẩn cấp tính Viêm khớp nhiễm trùng nhiễm trùng cấp tính là bệnh nhiễm trùng khớp tiến triển trong vài giờ hoặc vài ngày. Nhiễm trùng ở bao hoạt dịch hoặc các mô xung quanh ổ khớp thường do vi khuẩn – ở... đọc thêm , viêm phổi Trẻ sơ sinh viêm phổi Viêm phổi sơ sinh là nhiễm trùng ở phổi trẻ sơ sinh. Khởi phát có thể là trong vòng vài giờ sau khi sinh và là một phần của hội chứng nhiễm trùng toàn thể của trẻ hoặc xuất hiện sau 7 ngày và... đọc thêm , viêm phế quản Viêm phế quản cấp Viêm phế quản cấp là tình trạng viêm của cây khí-phế quản, thường xảy ra sau nhiễm trùng đường hô hấp trên, xảy ra ở những bệnh nhân không bị rối loạn phổi mạn tính. Nguyên nhân hầu như luôn... đọc thêm , viêm tai giữa Viêm tai giữa cấp tính Viêm tai giữa cấp là nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc virut ở tai giữa, thường đi cùng với nhiễm trùng đường hô hấp trên. Các triệu chứng bao gồm đau tai, thường có triệu chứng toàn thân ví dụ... đọc thêm , viêm kết mạc Viêm kết mạc mắt sơ sinh Viêm màng kết mạc mắt ở sơ sinh là hiện tượng viêm kết mạc chảy dịch, chảy mủ do các chất hóa học kích thích hoặc do các tác nhân gây bệnh khác. Phòng ngừa bằng điều trị thuốc bôi tại chỗ lậu... đọc thêm , viêm xoang Viêm xoang Viêm xoang là viêm các xoang cạnh mũi do nhiễm virus, vi khuẩn hoặc nấm hoặc phản ứng dị ứng. Triệu chứng bao gồm ngạt mũi, chảy mũi mủ, và đau mặt hoặc nặng vùng mặt; đôi khi đau đầu, đau nhức... đọc thêm , và viêm thanh quản Viêm nắp thanh quản Viêm nắp thanh quản là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn tiến triển nhanh chóng ở nắp thanh quản và các mô xung quanh có thể dẫn đến tắc nghẽn đường hô hấp đột ngột và tử vong. Các triệu chứng... đọc thêm cấp. Những nhiễm trùng này, cũng như viêm nội tâm mạc Infective Endocarditis Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng là nhiễm trùng của màng ngoài tim, thường do vi khuẩn thường do các vi khuẩn như streptococci hoặc staphylococci hoặc nấm. Triệu chứng điển hình là gây sốt, nhịp... đọc thêm và viêm đường tiết niệu Nhiễm khuẩn tiết niệu UTI ở trẻ em đọc thêm , có thể xảy ra ở người lớn, mặc dù ít phổ biến hơn. Những bệnh này được thảo luận ở các phần khác trong CẨM influenzae không định typ là các chủng gây ra chủ yếu là nhiễm trùng niêm mạc ví dụ, viêm tai giữa, viêm xoang, viêm kết mạc, viêm phế quản. Thỉnh thoảng, các loài không có vỏ gây nhiễm trùng xâm lấn ở trẻ em, nhưng chúng có thể gây ra tới một nửa nhiễm trùng H. influenzae nghiêm trong ở người lớn. Nuôi cấyĐôi khi huyết thanh họcChẩn đoán Haemophilus bằng nuôi cấy máu và dịch cơ thể. Các chủng gây bệnh xâm lấn cần được định typ huyết thanh. Các kháng sinh khác nhau tùy thuộc vào vị trí và mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùngTrẻ em bị bệnh nghiêm trọng phải nhập viện và cách ly trong 24 giờ sau khi bắt đầu dùng kháng lựa chọn kháng sinh phụ thuộc vào vị trí nhiễm trùng và tính nhạy cảm; nhiều chủng phân lập ở Mỹ sản xuất beta-lactamase ví dụ > 50% kháng ampicillin. Đối với các chứng bệnh lan toả, gồm viêm màng não, lựa chọn cefotaxime hoặc ceftriaxone. Đối với các trường hợp nhiễm trùng ít nghiêm trọng hơn, cephalosporin đường uống ngoại trừ cephalosporin thế hệ 1 như cephalexin, azithromycin hoặc các macrolid khác, amoxicillin/clavulanate, omadacycline và lefamulin nói chung có hiệu quả. Xem mục bệnh riêng biệt để có các khuyến cáo cụ thể.Cefotaxime và ceftriaxone tiêu diệt thụ thể của H. influenzae, nhưng các kháng sinh khác được sử dụng cho nhiễm trùng hệ thống không tin cậy. Do đó, trẻ em bị nhiễm trùng hệ thống không được điều trị bằng cefotaxime hoặc ceftriaxone nên được cho dùng rifampin ngay sau khi hoàn thành điều trị và trước khi tiếp tục tiếp xúc lại với các trẻ khác. Tiếp xúc trong gia đình có thể mang H. influenzae không có triệu chứng. Những người sống trong gia đình chưa được tiêm chủng hoặc tiêm chủng không đầy đủ < 4 năm có nguy cơ mắc bệnh cao và nên tiêm 1 liều vắc-xin. Ngoài ra, tất cả các thành viên gia đình ngoại trừ phụ nữ có thai nên được dự phòng bằng rifampin 600mg 20mg/kg cho trẻ em ≥ 1 tháng, 10mg/kg cho trẻ < 1 tháng uống một lần/ngày trong 4 ngày. Y tá hoặc người chăm sóc hàng ngày nên được dự phòng nếu ≥ 2 ca bệnh lan toả xảy ra trong 60 ngày. Lợi ích của dự phòng nếu chỉ có một trường hợp đã xảy ra chưa được thiết lập. Một số loài Haemophilus là gây bệnh; phổ biến nhất là H. influenzae gây ra nhiều loại niêm mạc và, ít phổ biến hơn, lan toả, chủ yếu ở trẻ chọn kháng sinh phụ thuộc mạnh vào vị trí nhiễm trùng và đòi hỏi phải đánh giá tính nhạy cảm của kháng kết hợp H. influenzae týp b Hib, được cho dùng trong khuôn khổ tiêm chủng định kỳ cho trẻ em ≥ 2 tháng tuổi, đã giảm 99% tỷ lệ nhiễm trùng xâm xúc gần có thể không có triệu chứng H. influenzae và thường được điều trị dự phòng bằng rifampin. Bản quyền © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA và các chi nhánh của công ty. Bảo lưu mọi quyền. Viêm xoang cấp là một cấp độ của bệnh viêm xoang, bệnh rất thường gặp ở trẻ em và có ảnh hưởng không nhỏ tới sức khỏe, cuộc sống sinh hoạt và học tập của trẻ. Các bậc phụ huynh không được chủ quan khi trẻ mắc bệnh để tránh những biến chứng nghiêm trọng hơn. Tìm hiểu nguyên nhân viêm xoang cấp ở trẻ emTình trạng nhiễm trùng hệ thống xoang các khoang rỗng bao quanh mũi với triệu chứng kéo dài dưới 4 tuần được xác định là bệnh viêm xoang cấp xoang của cơ thể thực hiện nhiệm vụ làm ẩm không khí trước khi đi vào mũi, cung cấp oxy cho tuần hoàn máu, não bộ và dẫn lưu chất dịch trong cơ bên trái – phải trên khuôn mặt đều có 4 xoang gồm xoang trán, xoang sàng trước – sau, xoang bướm và xoang hàm. Trẻ sơ sinh đã có sẵn xoang hàm và xoang sàng, tới 4 – 7 tuổi mới phát triển xoang trán và lúc 17 – 18 tuổi xoang bướm mới phát triển hoàn niêm mạc tiết chất dịch sẽ bao bọc các xoang để chống lại các virus và vi khuẩn, chức năng sinh lý của hệ thống xoang sẽ bị ảnh hưởng và trẻ bị tắc nghẽn mũi nghiêm trọng khi lớp lót niêm mạc bị viêm dưới 6 tuổi là đối tượng dễ gặp phải tình trạng viêm mũi xoang cấp mà nguyên nhân chủ yếu làTrẻ bị nhiễm khuẩn đường hô hấp Viêm xoang cấp tính rất dễ xảy ra ở những trẻ mắc viêm tai mũi họng cấp như viêm họng, viêm VA, viêm amidan, viêm tai giữa… Các virus, vi khuẩn sẽ lây lan sang các xoang theo đường tai mũi họng và gây nhiễm trùng tại vị trí khí lạnhHệ thống lông chuyển trong mũi bị suy giảm chức năng khi trẻ hít phải không khí lạnh và khô vào mùa đông hoặc khi nằm nhiều trong môi trường điều hòa. Lúc này dịch nhầy trong mũi sẽ tiết nhiều, tạo điều kiện cho các vi khuẩn, virus, bào tử nấm mốc dễ dàng xâm nhập và gây bệnh tại hệ thống tiếp xúc lâu và thường xuyên với không khí lạnh sẽ tăng nguy cơ mắc bệnh viêm xoang cấpTrẻ phải tiếp xúc thường xuyên với nơi ô nhiễm, hóa chất độc, khói thuốc láCác vi trùng gây nhiễm khuẩn thứ phát sẽ thuận lợi phát triển trong điều kiện môi trường ô nhiễm và các nơi có nhiều hơi khí hóa chất độc và hình thành bệnh viêm xoang ở hình mũiTrẻ sẽ bị tắc nghẽn cơ học, sự thông khí của xoang thay đổi… nếu bị dị hình vách ngăn, u mũi, polyp mũi hoặc dị hình mũi khác và tạo điều kiện thuận lợi cho vi trùng phát triển làm hệ thống xoang bị viêm nhiễm và mưng cơ viêm xoang cấp tính ở trẻ em tăng cao hơn nếu trẻ có một trong các yếu tố như– Trẻ bị suy dinh dưỡng, suy nhược cơ thể– Trẻ dùng Corticoid kéo dài– Trẻ có cơ địa dị ứng, mẫn cảm– Cha mẹ của trẻ bị nhiễm HIV/AIDS– Trẻ bị trào ngược dạ dày thực quản nhiềuNhận biết triệu chứng trẻ bị viêm xoang cấpCác bậc phụ huynh có thể sẽ bị nhầm lẫn triệu chứng bệnh viêm mũi do virus hoặc viêm mũi dị ứng với triệu chứng viêm xoang cấp ở trẻ em dẫn đến việc bỏ qua bệnh, điều trị sai cách làm sức khỏe của trẻ bị ảnh hưởng nghiêm đây là triệu chứng viêm xoang cấp ở trẻ em mà cha mẹ cần lưu ýNgạt mũi, tắc mũi kéo dàiNếu trên 10 ngày, trẻ vẫn bị tắc ngạt mũi kéo dài ở 1 bên hoặc cả 2 bên sau khi đã áp dụng các biện pháp điều trị thì cha mẹ cần đưa trẻ tới thăm khám tại cơ sở y tế để được bác sĩ điều trị mũi có màu vàng – xanh, đặcDịch mũi có màu trong và lỏng nếu trẻ bị viêm mũi dị ứng hoặc cảm cúm thông thường. Khác hẳn với khi trẻ bị viêm xoang cấp tính, dịch mũi sẽ có màu vàng – xanh do bị nhiễm sốt nhẹ đến sốt cao, mệt mỏi, chán ănCơ thể nhiễm khuẩn khi trẻ bị viêm xoang cấp tính sẽ tăng nhiệt độ nhằm tiêu diệt virus, vi khuẩn và khiến trẻ bị sốt cao, mệt mỏi, chán sốt cao, đau đầu là một trong những triệu chứng viêm xoang capasmaf cha mẹ cần lưu ýTrẻ kêu đau đầu, đau mặtĐau nhức vùng mặt là dấu hiệu khi bị viêm xoang. Trẻ bị viêm xoang sàng sau hoặc viêm xoang bướm sẽ có cảm giác đau từ vùng gáy lan tới đỉnh đầu cùng biểu hiện khịt mũi – không xì bị sưng phù, tấy đỏ xung quanhDo xoang sàng và xoang hàm nằm gần ổ mắt, dây thần kinh thị giác nên khi trẻ bị viêm xoang cấp tính tại 2 vị trí này sẽ có tác động mạnh đến mắt như sưng phù, tấy đỏ xung nhiều, đau rát họngDịch xuất tiết ra thường chảy xuống thành họng chứ không ra ngoài bằng đường mũi do xoang bướm và xoang sàng thuộc nhóm xoang sau. Trẻ sẽ có triệu chứng viêm họng vì dịch viêm mang theo các vi trùng gây viêm nhiễm tại chứng viêm xoang cấp ở trẻ em Viêm xoang cấp tính sẽ nhanh khỏi nếu phụ huynh chủ động đưa trẻ đi điều trị sớm, ngược lại nếu để lâu, viêm xoang cấp tính sẽ chuyển thành viêm xoang mạn tính, dẫn đến các biến chứng nhưNhiễm trùng mắtMắt được hệ thống xoang bao bọc nên sẽ là cơ quan dễ gặp phải biến chứng do viêm xoang gây ra như viêm dây thần kinh thị giác sau nhãn cầu, viêm mí mắt – túi lệ, viêm tấy ổ mắt… và tỷ lệ mù lòa khá cao nếu không điều trị kịp tai mũi họngViêm xoang ở trẻ em có thể do viêm amidan, viêm tai giữa ứ dịch, viêm họng, viêm VA… hoặc ngược lại. Khi các cơ quan như tai, mũi, họng của trẻ bị viêm nhiễm sẽ ít nhiều ảnh hưởng tới khả năng nghe nhìn, phát triển ngôn ngữ và trí tuệ của xoang cấp tính không điều trị sẽ dẫn tới viêm tai mũi họngBiến chứng nội sọĐây là biến chứng nguy hiểm, tỷ lệ xảy ra biến chứng nội sọ khi trẻ bị viêm xoang cấp hiếm gặp nhưng không thể chắc chắn rằng nó hoàn toàn không xảy ra. Trẻ sẽ bị nhiễm trùng – áp xe mắt, hình thành túi mủ trong góc mắt khi mắc viêm xoang sàng. Trường hợp mủ vỡ sẽ khiến mắt bị mù lòa và biến chứng nội sọ xảy trị viêm xoang cấp ở trẻ em bằng cách nào?Cha mẹ đưa trẻ đi thăm khám để được điều trị với phác đồ thích hợp sẽ tăng cơ hội điều trị dứt điểm viêm xoang cấp ở trẻ phương pháp điều trị viêm xoang cấp ở trẻ em gồmGiảm triệu chứng tại nhà Bên cạnh đơn thuốc được bác sĩ kê đơn, các bậc phụ huynh có thể áp dụng một số mẹo dân gian để giảm các triệu chứng khó chịu cho trẻ khi bị viêm xoang cấp tính.– Xông mũi với tinh dầuNhững loại tinh dầu có thể trị bệnh viêm đường hô hấp tốt gồm có tinh dầu tràm, bạc hà, khuynh diệp, sả chanh…. Cha mẹ chuẩn bị một bát nước nóng, sau đó nhỏ 1-2 giọt tinh dầu vào trong một bát nước và cho trẻ xông mũi trong khoảng 10 – 15 ý, chỉ trẻ em trên 2 tuổi mới thích hợp áp dụng phương pháp này. Trước khi sử dụng cho trẻ cần tham vấn ý kiến của bác sĩ.– Rửa mũi hằng ngày với nước muối sinh lýCác bác sĩ chuyên khoa khuyến khích, cha mẹ cần rửa mũi đúng cách bằng nước mũi sinh lý thường xuyên khi trẻ bị viêm xoang. Nước muối sinh lý sẽ hỗ trợ diệt khuẩn vùng mũi hiệu quả và áp dụng được cho cả trẻ sơ làmTrước khi dùng nước muối sinh lý, cha mẹ hãy hút sạch dịch mũi cho trẻ và rửa sạch mũi bằng nước đầy nước muối sinh lý vào trong xi lanh hoặc bình nhỏ mũi và đặt đầu trẻ nghiêng sang một nước muối vào bên mũi cao hơn để nước thông từ bên mũi cao xuống bên mũi thấp. Làm tương tự với bên còn lại.*Áp dụng các phương pháp tại nhà chỉ có tính chất hỗ trợ điều trị và giảm nhẹ triệu chứng viêm xoang cấp ở trẻ em, không thể điều trị tận gốc và dứt điểm tình trạng bệnh nên cha mẹ không nên lạm dụng để thay thế thuốc điều mũi hằng ngày cho trẻ để thông thoáng đường thở, loại bỏ bụi bẩnĐiều trị viêm xoang cấp ở trẻ em bằng thuốc Điều trị viêm xoang cấp ở trẻ em sẽ tuân theo nguyên tắc là kiểm soát các yếu tố dẫn đến bệnh bao gồm Triệt tiêu vi khuẩn, virus, nấm và phòng tránh các dị nguyên phấn hoa, lông động vật, mạt bụi, khói thuốc lá…Đồng thời làm giảm các triệu chứng lâm sàng với các loại thuốc– Thuốc kháng sinh như nhóm beta-lactam, Cephalosporin, thế hệ 1, 2, Macrolide… Tùy thuộc vào mức độ viêm nhiễm của trẻ sẽ được sử dụng kéo dài trong khoảng 7-14 ngày.– Thuốc xịt mũi chứa 0,05% Oxymethazolone hoặc Xylomethazoline điều trị chống xung huyết, làm giảm tiết dịch nhầy và tình trạng tắc nghẽn mũi. Sử dụng thuốc trong 4 ngày và trường hợp nặng nhiều nhất là 7 ngày.– Thuốc kháng viêm chứa Corticoid điều trị giảm phù nề niêm mạc mũi xoang. Cha mẹ chỉ cho trẻ sử dụng loại thuốc này khi đã được bác sĩ kê đơn và tuyệt đối phải tuân thủ về liều lượng, tần suất dùng để tránh nhiễm trùng nặng hơn.*Các bậc phụ huynh không được tự ý sử dụng thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ, tuân thủ đúng liều lượng, thời gian cho trẻ uống, không lạm dụng bừa bãi sẽ nguy hiểm cho hợp dùng thuốc không hiệu quả hoặc trẻ không đáp ứng tốt với thuốc, có sự bất thường về mặt cấu trúc mũi, thủ thuật chỉnh hình hoặc dẫn lưu xoang sẽ được bác sĩ cân nhắc áp khẩu trang, mặc ấm để bảo vệ đường thở cho trẻ khi ra ngoàiCách chăm sóc và phòng tránh viêm xoang cấp ở trẻ emQuá trình chăm sóc trẻ tại nhà góp phần vào sự thành công khi điều trị viêm xoang cấp ở trẻ em và ngăn ngừa nguy cơ tái phát bệnh trở sinh tai mũi họng cho trẻ hằng ngày bằng nước muối sinh lý để rửa mũi, súc trẻ có cơ địa mẫn cảm cần hạn chế cho trẻ tiếp xúc với các dị nguyên như lông động vật, phấn hoa, hóa chất…Không cho trẻ nằm ở mức điều hòa thấp quá lâu và thường xuyên, mức nhiệt độ lý tưởng là 28 độ sinh môi trường sống xung quanh luôn sạch sẽ để hạn chế sự phát triển của nấm mốc, vi khuẩn, nên sử dụng máy lọc không khí, máy tạo độ mùa đông cần đặc biệt chú ý bảo vệ hệ hô hấp cho trẻ, điều trị cảm lạnh, cảm cúm dứt điểm nhanh chóng, không ủ bệnh kéo độ dinh dưỡng của trẻ cần được tăng cường bổ sung khoáng chất và vitamin bằng rau củ quả, các loại nước ép, trái cây…và tránh xa các đồ cay nóng, thức ăn lạnh.**Lưu ý Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh không được tự ý mua thuốc để điều trị. Để biết chính xác tình trạng bệnh lý, người bệnh cần tới các bệnh viện để được bác sĩ thăm khám trực tiếp, chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp dõi fanpage của Khoa Nhi – Bệnh viện Hồng Ngọc TẠI ĐÂY để có thêm những thông tin hữu ích về sức khỏe và các chương trình ưu đãi hấp dẫn từ bệnh viện. Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Trần Mai Phương - Bác sĩ Nhi - Sơ sinh - Khoa Nhi - Sơ sinh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park Viêm xoang ở trẻ nếu không được điều trị kịp thời có thể gây nhiều biến chứng làm ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và sự phát triển của trẻ. Việc điều trị viêm xoang ở trẻ cần sự hợp tác và kiên trì của cả thầy thuốc và các bậc cha mẹ, kết hợp điều trị triệu chứng, nguyên nhân và ngăn ngừa nguy cơ tái phát bệnh. 1. Sự nguy hiểm viêm xoang ở trẻ nhỏ Viêm xoang là bệnh thường gặp ở trẻ em, trên lâm sàng thực tế đã phát hiện nhiều trường hợp viêm xoang ở trẻ sơ sinh. Đây là tình trạng niêm mạc các xoang cạnh mũi bị tổn thương do tác động của các tác nhân gây bệnh như vi khuẩn, virus, nấm, khói bụi, hóa chất, chất gây dị ứng,...Bệnh viêm xoang ở trẻ sẽ gây ra các triệu chứng như sốt nhẹ kéo dài, ho, hơi thở hôi, hay nôn ọe, sổ mũi, nước mũi có màu xanh hoặc vàng, trẻ trên 6 tuổi có triệu chứng nhức đầu, mệt mỏi, phù nề quanh mắt. Tùy theo diễn biến của bệnh mà viêm xoang ở trẻ được chia thành viêm xoang cấp tính kéo dài dưới 4 tuần, viêm xoang bán cấp kéo dài 4-8 tuần và viêm xoang mạn tính kéo dài 8-12 tuần.Bệnh viêm xoang ở trẻ em nếu không được điều trị kịp thời sẽ gây nhiều biến chứng ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và sự phát triển của trẻ như Viêm họng mạn tính, polyp mũi, viêm tai giữa ứ dịch, viêm phế quản mạn tính, viêm dây thần kinh thị giác, viêm ổ mắt,... Một số biến chứng nguy hiểm khác như viêm màng não, áp xe não, viêm não,... có thể gây đe dọa tính mạng trẻ nếu không được can thiệp kịp thời. Do đó, khi trẻ có các dấu hiệu của bệnh, các bậc cha mẹ nên nhanh chóng đưa trẻ đến các cơ sở y tế để được điều trị dứt điểm ngay từ đầu, tránh nguy cơ bệnh diễn biến nặng thành các biến chứng. Bệnh viêm xoang ở trẻ sẽ gây ra các triệu chứng như sốt nhẹ kéo dài, ho Các phương tiện cận lâm sàngBên cạnh các triệu chứng lâm sàng, bác sĩ có thể cho trẻ thực hiện một số kỹ thuật cận lâm sàng để củng cố chẩn đoán bệnh nhưNội soi mũi Ở bệnh nhân viêm xoang, khi khám nội soi mũi thấy hai bên hốc mũi nhiều dịch nhầy đặc, chảy từ cửa mũi sau xuống họng, niêm mạc cuốn mũi phù X-quang tư thế Blondeau - Hirtz thấy hình ảnh xoang bị mờ, niêm mạc xoang dày và hình ảnh mức khí-dịch trong các CT Scan giúp thấy rõ hình ảnh niêm mạc xoang bị tổn thương và những thay đổi về cấu trúc giải phẫu xoang, từ đó giúp bác sĩ định hướng trong phẫu thuật, phương pháp này đặc biệt có ý nghĩa trong những bệnh nhi bị viêm xoang mạn tính cần can thiệp ngoại cộng hưởng từ MRI, siêu âm xoang giúp chẩn đoán các bệnh lý về mẫu bệnh phẩm trong dịch mũi xoang, vòm mũi họng để nuôi cấy vi khuẩn, làm kháng sinh Chẩn đoán phân biệtĐể điều trị viêm xoang ở trẻ nhỏ hiệu quả, cần chẩn đoán phân biệt viêm xoang và các bệnh lý khác có triệu chứng lâm sàng tương tự nhưBệnh viêm đường hô hấp trên Viêm đường hô hấp trên thường chỉ kéo dài trong 5-7 ngày, trong khi đó bệnh viêm xoang ở trẻ kéo dài sau đó rất lâu, dai dẳng và có thể phát triển thành viêm xoang mạn viêm mũi dị ứng Trẻ bị viêm mũi dị ứng thường phát bệnh vào thời điểm chịu tác động của tác nhân gây dị ứng, theo từng cơn. Trẻ bị ngứa mũi, hắt hơi liên tục, chảy nước mũi trong, không có mùi hôi, ngạt mũi từng bên hoặc cả hai bên, trẻ phải thở bằng miệng. Bệnh viêm xoang ở trẻ em nếu không được điều trị kịp thời sẽ gây nhiều biến chứng 3. Điều trị viêm xoang ở trẻ nhỏ Quá trình điều trị viêm xoang ở trẻ nhỏ cần đảm bảo nguyên tắcLàm giảm các triệu chứng lâm sàng để cải thiện sức khỏe và chất lượng cuộc sống của soát nguyên nhân gây bệnh là các tác nhân gây nhiễm trùng như vi khuẩn, virus, nấm,...Phòng tránh các yếu tố gây dị ứng như phấn hoa, bụi nhà, khói thuốc lá,..Điều trị các bệnh nền như suy giảm miễn dịch, trào ngược dạ dày thực quản... và điều trị các bất thường giải phẫu mũi xoang nếu trị viêm xoang cấp ở trẻ nhỏ chủ yếu là điều trị nội khoa. Tùy vào từng trường hợp cụ thể, bác sĩ sẽ kê toa kháng sinh, thuốc chống sung huyết mũi giúp thông thoáng các lỗ xoang, Corticoid tại chỗ để giảm phù nề niêm mạc mũi xoang. Đồng thời làm ẩm mũi, làm lỏng dịch tiết giúp lông chuyển hoạt động tốt hơn, kết hợp rửa mũi, hút mũi hàng trẻ bị tình trạng viêm mũi xoang mạn tính hoặc viêm mũi xoang cấp tính nhưng tái phát nhiều hơn 4-6 lần/năm thì cần đưa trẻ đi khám chuyên khoa tai mũi họng, tùy tình trạng mà trẻ có thể được chỉ định tiếp tục điều trị nội khoa hoặc phải can thiệp bằng phẫu trường hợp có thể được chỉ định phẫu thuật làCó dấu hiệu viêm xoang mạn tính trên hình ảnh trên phim CT ScanViêm xoang tái phát nhiều hơn 6 lần trong một nămTrẻ bị chảy máu mũi, nghẹt mũi, mũi không ngửi được mùi, nhức đầu, chảy mủ tai, ù tai. Mủ nhầy ứ đọng trong mũi, mủ chảy xuống thành sau hiện mũi có các biến dạng về cấu trúc, polyp, VA phì đại,..Trong các trường hợp phẫu thuật, cần áp dụng phẫu thuật bảo tồn hơn là tiệt căn. Trong quá trình phẫu thuật, nếu phát hiện có VA viêm hoặc quá phát, có thể kết hợp xử lý ngay trong ca quá trình điều trị viêm xoang ở trẻ nhỏ cần lưu ýTuân thủ hướng dẫn điều trị của bác sĩ, không tự ý ngưng thuốc, đổi thuốc nếu chưa thông qua ý kiến bác sĩ. Tái khám theo lịch để bác sĩ theo dõi tiến triển của bệnh, thay đổi phác đồ điều trị nếu cần môi trường sống của trẻ sạch sẽ, thường xuyên lau dọn nhà cửa, tránh nuôi vật nuôi, hút thuốc lá trong nhà, giữ trẻ tránh xa các khu vực ô nhiễm, khói bụi. Cho trẻ mang khẩu trang khi ra đường để hạn chế hít khói bụi và các chất ô nhiễm để trẻ hít thở không khí khô, tăng độ ẩm nơi bé sinh hoạt, học tập bằng các máy tạo độ ra, cha mẹ cũng nên bổ sung thêm một số thực phẩm hỗ trợ có chứa thành phần lysine, các vi khoáng chất và vitamin thiết yếu như kẽm, crom, selen, vitamin nhóm B,... giúp đáp ứng đầy đủ nhu cầu về dưỡng chất đồng thời hỗ trợ hệ miễn dịch, tăng cường sức đề kháng, giảm nguy cơ mắc các bệnh viêm đường hô hấp trên, viêm xoang, viêm phế quản, cảm cúm,...Hãy thường xuyên truy cập website và cập nhật những thông tin hữu ích để chăm sóc cho bé và cả gia đình nhé. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Nhận biết triệu chứng đau đầu do viêm xoang và cách chữa trị Phương pháp điều trị và phòng ngừa viêm xoang XEM THÊM Tim đập nhanh - Cùng bác sĩ giải đáp hiện tượng Trẻ sơ sinh thường xuyên bị nghẹt mũi có phải mắc bệnh gì? Tác dụng của thuốc nhỏ mắt natri clorid 0 9

nhiễm trùng xoang ở trẻ em